No último dia 6 de setembro, o estudo “Comparação entre Custodiol, del Nido e del Nido modificado na proteção miocárdica – Cardioplegia Trial: um protocolo de ensaio clínico randomizado duplo-cego”, realizado pelo Serviço de Cirurgia Cardíaca do Hospital Conceição foi publicado na revista internacional BMJ Open.
A cardioplegia é uma solução que promove a parada dos batimentos cardíacos e a proteção do coração durante a cirurgia cardíaca. A falha na proteção adequada pode levar a consequências muito graves, incluindo complicações associadas à permanência mais prolongada na unidade de terapia intensiva, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e aumento da mortalidade. Neste contexto, Custodiol, del Nido e del Nido modificado são soluções cardioplégicas de dose única e ação prolongada, com bons perfis de segurança e grande relevância na prática cirúrgica moderna.
"Até o momento, não há diretrizes quanto ao uso de uma solução específica e a literatura não confirma a superioridade de uma sobre as outras. A padronização do método ou tipo ideal de solução cardioplégica permanece controversa devido à escassez de estudos que definam claramente as vantagens e desvantagens das soluções disponíveis", explica a cirurgiã cardíaca do Serviço de Cirurgia Cardíaca do Hospital Conceição, supervisora do Programa de Residência Médica em Cirurgia Cardiovascular do HNSC e uma das autoras do estudo, Adriana Silveira de Almeida.
Embora cada uma dessas soluções tenha sido avaliada por seu impacto nos resultados dos pacientes de forma independente, pesquisas limitadas estão disponíveis comparando-as diretamente. Assim, esse ensaio clínico, pioneiro no mundo, visa comparar essas soluções cardioplégicas na proteção do coração e nos resultados clínicos em pacientes adultos submetidos à cirurgia cardíaca eletiva no hospital. Os resultados obtidos poderão fornecer subsídios para implementação de protocolos, aumentando a segurança e reduzindo os custos, além de contribuir para a avaliação internacional da solução cardioplégica com melhor perfil para redução da lesão miocárdica durante a cirurgia cardíaca.
Também participam do estudo os cirurgiões do Serviço de Cirurgia Cardíaca Rafael de Oliveira Ceron, Juarez Rode e Rafael Antônio Widholzer Rey; Fernando Anschau e Luciane Kopittke, do Setor de Pesquisa da Gerência de Ensino e Pesquisa (GEP/GHC) e do Núcleo de Avaliação de Tecnologias em Saúde; os médicos residentes do Programa de Pós-graduação de Cirurgia Cardiovascular Renan Senandes Delvaux e Kathize Betti Lira; os cardiologistas vinculados ao Serviço de Cirurgia Cardíaca do HNSC Alfeu Roberto Rombaldi e Estefânia Inês Wittke.
Os autores agradeceram o apoio da equipe da Gerência de Internação do HNSC e da Diretoria do GHC para a realização do estudo.
A pesquisa pode ser acessada por meio do link abaixo:
https://bmjopen.bmj.com/content/bmjopen/11/9/e047942.full.pdf
