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21.02.2025 FEVEREIRO ROXO

Compreensão, cuidado e prevenção: entenda a Fibromialgia e o Lúpus

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Samanta Gerhardt, médica reumatologista do HNSC.
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Markus Bredemeier, médico reumatologista do HNSC.

Em alusão ao Fevereiro Roxo, mês dedicado à conscientização sobre a Fibromialgia e o Lúpus, dois médicos reumatologistas do Grupo Hospitalar Conceição (GHC) – Samanta Gerhardt e Markus Bredemeier – esclarecem dúvidas sobre ambas as doenças. A Reumatologia é a área do conhecimento médico que estuda, diagnostica e trata enfermidades que acometem o sistema musculoesquelético e os tecidos conjuntivos, incluindo as articulações, os ossos, os músculos, os tendões e os ligamentos.

FIBROMIALGIA

O que é a fibromialgia?
Samanta Gerhardt - A Fibromialgia é uma síndrome dolorosa crônica, ou seja, uma doença que gera dor persistente pelo corpo todo, associada a muito sofrimento e a impactos negativos sobre o sono e a qualidade de vida.

Como a doença atua no corpo humano?
Samanta Gerhardt - A doença é uma síndrome que consiste em um resposta anormal e inadequada do Sistema Nervoso Central a estímulos periféricos. A dor significa um sinal de alerta do nosso corpo, entretanto, na Fibromialgia, é como se o volume da dor estivesse sempre no máximo.

A Fibromialgia tem um público-alvo?
Samanta Gerhardt - A síndrome pode acometer qualquer pessoa, chegando a atingir até 2,5% da população brasileira. É mais comum em mulheres, mas pode acometer homens.

Quais os principais fatores de risco?
Samanta Gerhardt Existe um componente genético na Fibromialgia, então, se a pessoa tem algum parente de primeiro grau com a doença, deve ficar atenta.

Existe alguma maneira de prevenção?
Samanta Gerhardt - Sabemos que a prática de atividades físicas aeróbicas, como caminhada, corrida, dança e natação, além de alongamentos do corpo e cuidados com a saúde mental, podem reduzir a chance de a doença se estabelecer.

Quais os cuidados com quem possui Fibromialgia?
Samanta Gerhardt - Pessoas com Fibromialgia precisam de tratamento com vários profissionais, por exemplo, médico, psicólogo, educador físico, fisioterapeuta e nutricionista. Não existe uma única medida mágica e 100% eficaz. O paciente fica com a dor controlada quando aplica uma série de cuidados e tratamentos de forma integral e complexa.

Atuando no Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC) desde agosto de 2024, Samanta Gerhardt é formada em medicina pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul há nove anos e utiliza sua experiência para trazer esclarecimentos a respeito da Fibromialgia, uma síndrome que pode comprometer significativamente a qualidade de vida das pessoas.

LÚPUS

O que é o lúpus?
Markus Bredemeier - O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune que, geralmente, afeta a pele e as articulações, mas também pode comprometer as células do sangue e órgãos internos, como rins, cérebro e pulmões. No LES e em outras doenças autoimunes, o sistema imunológico, que deveria nos proteger contra agentes externos, como vírus, bactérias e fungos, acaba atacando o próprio organismo.

Quais os cuidados necessários com a doença?
Markus Bredemeier - Para impedir a reativação do LES, é essencial evitar exposição ao sol, usar protetor solar com alto fator de proteção, reduzir estresse, manter bons níveis de vitamina D, não fumar e praticar atividade física regular (sem exposição ao sol).

Quais os fatores de risco?
Markus Bredemeier - Os principais fatores de risco incluem características genéticas, histórico familiar de LES ou outras doenças autoimunes, exposição excessiva ao sol, infecções, tabagismo e ser sexo feminino, pois a doença afeta mais comumente mulheres em idade fértil, dos 15 aos 45 anos.

Existe alguma maneira de atenuar os sintomas da doença?
Markus Bredemeier - Seguir corretamente o tratamento medicamentoso e os cuidados indicados, além de evitar fatores desencadeantes como estresse, fumo e exposição solar.

Como é realizado o tratamento?
Markus Bredemeier - O tratamento do LES envolve corticóides, drogas imunomoduladoras (que regulam o sistema imune sem necessariamente reduzir a imunidade geral) e, frequentemente, medicamentos imunossupressores (que reduzem a atividade do sistema imune). Doses altas de corticóides podem ser necessárias para controlar rápida e eficazmente as manifestações graves da doença, principalmente, no início do tratamento ou em reativações da doença. É fundamental seguir rigorosamente a medicação, evitar exposição solar e tabagismo, além de manter níveis ideais de vitamina D. Isso, geralmente, envolve a reposição oral dessa vitamina, evitando excessos.

Como funciona a remissão da doença?
Markus Bredemeier - A remissão ocorre quando o paciente apresenta controle completo das manifestações da doença, usando dose baixa ou não usando corticóide. Isso, geralmente, envolve o uso de imunomoduladores e imunossupressores. Também pode haver remissão da doença sem necessidade de tratamento medicamentoso, mas, isso, na maioria das vezes, só acontece depois de alguns anos de doença controlada com medicações. Alguns pacientes necessitam de medicação pelo resto da vida.

Markus Bredemeier é médico reumatologista no Hospital Conceição há 21 anos e tem diversos trabalhos apresentados em congressos nacionais e internacionais. Ele também é um dos fundadores da Residência Médica em Reumatologia do GHC.

Créditos: Marianna de Azevêdo