A maternidade do Hospital Nossa Senhora Conceição (HNSC), de Porto Alegre – a maior do Rio Grande do Sul em número de nascimentos – obteve avanços positivos na avaliação dos serviços, principalmente em indicadores como redução da taxa de episiotomia e elevação nos percentuais de acompanhantes no parto e de contato pele-a-pele da mãe com o bebê. Os indicadores monitorados no hospital foram apresentados pela equipe do Ministério da Saúde/Rede Cegonha em reunião na última terça-feira, 19 de janeiro, com a direção do Grupo Hospitalar Conceição (GHC), equipe técnica do Centro Obstétrico e representantes da Secretaria Estadual da Saúde. A Rede Cegonha, do Ministério da Saúde, confirmou o reconhecimento do Hospital Conceição como referência no Estado em atendimento pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
O encontro com o colegiado gestor marcou o encerramento do Apoio de Maternidade da Rede Cegonha, após dois anos e meio de implantação no HNSC. Lançada em 2011 pelo Governo Federal, a Rede Cegonha consiste numa rede de cuidados que visa assegurar à mulher e à criança o direito à atenção humanizada durante o pré-natal, parto/nascimento, puerpério e atenção infantil.
Conforme afirma a apoiadora institucional de maternidade da Rede Cegonha Helga Gouveia, as ações de qualificação dos serviços e implementação de boas práticas no parto e nascimento são responsáveis pela avaliação positiva. Desde 2013, quando o Grupo Condutor Estadual indicou o Hospital Conceição para receber o Apoio a Maternidades, foram realizadas visitas técnicas semanais, mudança do modelo de atenção, implementação de melhorias práticas e monitoramento dos indicadores.
“Tivemos uma experiência fantástica na parceria do Ministério da Saúde com o Hospital Conceição, principalmente pelo comprometimento da equipe técnica com a aplicação de boas práticas desde o atendimento da mulher gestante ao acompanhamento da criança. Neste ano, inicia uma nova estratégia de apoio da Rede Cegonha”, enfatizou Helga.
Para a diretora-superintendente do GHC, Sandra Fagundes, os indicadores apresentados são norteadores do trabalho cotidiano dos profissionais do Hospital Conceição, que são referência no Rio Grande do Sul e no Brasil pela qualidade do serviço.
“A equipe do Centro Obstétrico e Linha de Cuidado Mãe Bebê trabalha centrada nas necessidades, singularidades e direitos das mulheres. Os profissionais ofertam as melhores tecnologias de cuidado e participam ativamente na formação e constituição da rede de serviços”, afirmou a dirigente. Segundo Sandra Fagundes, o apoio do Ministério da Saúde foi decisivo para a qualificação constante do processo de trabalho.
Melhoria de indicadores
Em 2014, o centro obstétrico do HNSC realizou 4.258 partos. Enquanto a taxa de partos cesáreos na rede estadual foi de 62,97%, a maternidade do HNSC apresentou um índice de apenas 37,5%.
Os principais indicadores avaliados pelo Ministério da Saúde na maternidade do Hospital Conceição, que realiza em média 350 partos por mês e é referência no Estado em gestação de alto risco, foram os seguintes:
- redução da taxa de episiotomia (incisão efetuada na região do períneo para ampliar o canal no parto normal): de 31,2% em 2013 para 20,2% em 2015;
- aumento do percentual de acompanhantes no parto, que pulou de 82,5% em 2013 para 92,3% em 2015;
- aumento da taxa de contato pele-a-pele no parto normal (contato da mãe com o bebê após o parto), que saltou de 14,3% em 2013 para 92,1% em 2015;
- aumento da taxa de contato pele-a-pele na cesariana (contato da mãe com o bebê após o parto), que saltou de 0,3% em 2013 para 74,5% em 2015;
- aumento da taxa de utilização de outras posições no parto normal, de 0% em 2013 para 19,3% em 2015.
Referência e futura reforma
O parto humanizado no Hospital Conceição também foi destacado pela coordenadora adjunta da Seção Saúde da Mulher, da Secretaria Estadual de Saúde, Magda Raiter. “A experiência do parto humanizado com a equipe comprometida do Hospital Conceição é uma referência que tem possibilitado avanços para todo o Estado. O GHC mostrou para toda a rede que é possível qualificar se estiverem incluídas as boas práticas, como o pele-a-pele e o acompanhamento do pai no nascimento”.
O coordenador da Rede Cegonha no Hospital Conceição, Dr. Paulo Sérgio Mário ressaltou as estratégias do Ministério da Saúde e as boas práticas implementadas no hospital para o parto humanizado. “O apoio do ministério teve a importância administrativa para a construção conjunta de soluções que possibilitaram melhorar nossos indicadores, como a diminuição significativa da taxa de episiotomia. Utilizamos a expertise da equipe e a estrutura do hospital, juntamente com as estratégias implementadas para a humanização do parto”. O coordenador Paulo Sérgio Mário exaltou o trabalho da equipe, com as boas práticas, que visam oferecer a melhor assistência proposta pela Organização Mundial de Saúde e qualificar o atendimento às gestantes e recém-nascidos, diminuindo intervenções.
De acordo com a coordenadora da Linha de Cuidado Mãe-Bebê do Hospital Conceição, enfermeira Lisete Maria Ambrosi, os profissionais do hospital são convidados para ministrar cursos de formação da Rede Cegonha no interior do Estado, e instituições agendam visitas para conhecer o trabalho desenvolvido. “O Hospital Conceição é um exemplo pelas ações que desenvolvemos na maternidade”.
O diretor técnico do GHC, José Fossari, ressalta as
iniciativas do Grupo Conceição para a qualificação na assistência. “O trabalho com os apoiadores do Ministério da Saúde já qualificou as boas práticas no serviço. Entretanto, precisamos individualizar ainda mais o atendimento. A reforma do Centro Obstétrico possibilitará dispor de mais espaço para o bem-estar e privacidade da gestante e do bebê, por meio de seis salas PPP (Pré-Parto, Parto e Pós-Parto), em prol da atenção mais humanizada”, avaliou o diretor. As obras da reforma estão previstas para abril.
Presenças
Também participaram da agenda o diretor administrativo e financeiro do GHC, Gilberto Barichello, a assessora da diretoria técnica do GHC Karine Teixeira, o coordenador da Rede Cegonha do GHC, Paulo Sérgio Mário, a assessora da Gerência de Internação do HF, Silvana Flores, a assessora da Gerência de Internação do HNSC, Jacqueline Webster, a apoiadora Temática da Rede Cegonha Regina Tanaca Nunes e a apoiadora de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde Christiane Souza de Oliveira.
Créditos: Lisandro Paim (texto). Mariana Ribeiro (fotos).